この薬剤の4つの重要な試験においてチルゼパチド（Mounjaro、Lilly）のレジメンを遵守した2型糖尿病患者3188人のうち、4分の1が40～42週間の治療後にベースライン体重から少なくとも15％の減量を達成した。研究者らは、このレベルの体重減少の発生率の高さと有意に関連する 7 つのベースライン変数を発見しました。
「これらの発見は、どの2型糖尿病患者がチルゼパチドによる心臓代謝危険因子の改善により、より大きな体重減少を達成する可能性が最も高いかを知るのに役立つ」と著者らは述べている。
方法論:
- 研究者らは、この薬剤の 4 つの重要な試験（SURPASS-1、SURPASS-）のいずれかで、割り当てられたチルゼパチドレジメンを 40 ～ 42 週間遵守した合計 3,188 人の 2 型糖尿病患者から収集したデータの事後分析を実施しました。 2、サーパス-3、およびサーパス-4。
- 研究者らは、週に1回皮下注射で投与される3つの試験用量（5 mg、10 mg、または15 mg）のいずれかでのチルゼパチド治療による少なくとも15％の体重減少の予測因子を特定することを目的とした。
- データを提供した4件の試験はいずれも、体重減少を促進する併用療法を禁止しており、分析対象となった被験者には血糖コントロールのための救急薬は投与されていなかった。
- 4つの研究すべてにおける主な有効性の尺度は、プラセボ、セマグルチド（オゼンピック）1mgを週1回皮下投与、インスリン デグルデク（トレシーバ、ノボ ノルディスク）、またはインスリングラルギン（バサグラー、リリー）。
取り除く：
- 40～42週間チルゼパチド療法を遵守し続けた3188人のうち、792人（25％）がベースラインから少なくとも15％の体重減少を経験した。
- ベースライン共変量の多変量解析により、これらの 7 つの要因が 15% 以上の体重減少と有意に関連していることが示されました: チルゼパタイドの用量が多い、女性である、白人またはアジア系の人種である、年齢が若い、メトホルミンによる治療を受けている、血糖コントロールが良好である (ベース)より低いA1cおよびより低い空腹時血清グルコース）、およびより低い非高密度リポタンパク質コレステロールレベルを有する。
- 追跡調査中に、ベースライン体重の少なくとも 15% 削減の達成は、A1c、空腹時血清グルコース レベル、腹囲、血圧、血清トリグリセリド レベル、および肝酵素アラニン トランスアミナーゼの血清レベルの大幅な低下と有意に関連していました。 。
実際には：
「これらの発見は、チルゼパチドによって大幅な体重減少が達成される可能性に関して、臨床医や2型糖尿病患者に貴重な情報を提供する可能性があり、また、チルゼパチド誘発性体重減少によって一連の心臓代謝リスクパラメーターに改善が見られる可能性を示唆するのにも役立つ可能性がある」 」と著者らは報告書で結論付けている。
投稿日時: 2023 年 11 月 1 日